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当院の問診表です(58.0 KB)

PDFからプリントアウトし、記入してお持ちください。 受診がスムーズに進みます。

                              
 
 
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電話での受診予約
2017年4月1日より電話による受診予約を行っています。

 予約が可能な期間  受診希望日の前日まで

 
予約電話の受付時間 : TEL 0186-30-0111

 8:30〜11:30
13:00〜17:30
     (12:00〜13:00の間は対応いたしておりません)

 予約ができる受診時間  
    9:00〜11:00   14:30〜17:00

 
電話の際に伺うこと
  ・ 氏名 生年月日(わかれば診察券ID)
  ・ 受診希望日と時間
  ・ 受診理由


 
※ 都合が悪くなった場合は、必ず連絡をお願いします。

 ※ 急患などで時間通りにならない場合もございます